- Как отправить человека в психиатрическую больницу без его согласия
- Как происходит принудительная госпитализация?
- Принудительное пребывание в стационаре
- Принудительная госпитализация по решению суда
- Госпитализация детей
- Направление на госпитализацию
- Добровольная госпитализация в психиатрическую клинику
- Направление на госпитализацию в психиатрическую клинику
- Госпитализация в психиатрический стационар при острой форме заболевания
Как отправить человека в психиатрическую больницу без его согласия
Процесс недобровольной госпитализации больных регламентирует закон «О психиатрической помощи». Согласно ему, принудительно положить пациента в профильный стационар можно только в следующих ситуациях:
- если пациент представляет угрозу для себя или окружающих людей (родственников, соседей);
- если пациент не может более полноценно обслужить себя (включая приготовление еды, питья) в домашних условиях из-за болезни;
- если прогрессирование болезни угрожает жизни пациенту (например, из-за полного отказа приема пищи или нарушения сознания).
Обычно она требуется при наличии следующих заболеваний и состояний:
- неудачная попытка суицида;
- во время психического возбуждения человек нанес телесные повреждения своим родственникам;
- больной пребывает в состоянии кататонического ступора (не реагирует на внешние раздражители, повышенный тонус периферических мышц);
- состояние делирия на фоне основного психиатрического заболевания (угнетение сознание, дезориентация больного);
- острая интоксикация наркотическими веществами или алкоголем, при которой возникает риск жизни пациенту;
- отказ от приема пищи или жидкости на фоне неврозов, стрессов и других психических расстройств.
Как происходит принудительная госпитализация?
Обычно больных с психическими расстройствами, которые требуют принудительной госпитализации, доставляют в психиатрическую клинику машиной скорой помощью или привозят родственники собственным транспортом. После прибытия пациента в неотложном состоянии врач обязан его осмотреть в течение 15-20 минут в условиях приемного отделения. Он оценивает общее состояние пациента, после чего проводится стандартное психиатрическое обследование, во время которого специалист определяет степень выраженности психических расстройств.
Важно! Непосредственно в приемном отделении проводится базовая лабораторная и/или инструментальная диагностика. При необходимости здесь проводятся реанимационные мероприятия, и начинается медикаментозная терапия, которая позволяет сгладить выраженную психическую симптоматику.
Если психиатр находит показания для принудительной госпитализации, то он должен их конкретно и детально сформулировать в медицинской документации. В истории болезни указывается актуальный анамнез (со слов пациента, его родственников, сопутствующих лиц и свидетелей), а также описывается симптоматика нарушений пациента.
Затем пациента отправляют в профильное стационарное отделение в сопровождении медицинского персонала и родственников.
Принудительное пребывание в стационаре
Длительность принудительного пребывания пациента в психиатрической больнице обусловлена тем, насколько долго длится выраженная симптоматика, которая стала причиной госпитализации. Обычно это длится несколько дней. Это время пациент находится в специализированном отделении под постоянным присмотром медицинского персонала. Самостоятельно покинуть территорию лечебного учреждения больной не имеет возможности.
После стабилизации психического состояния пациента он должен дать согласие на продолжение лечения в стационарных условиях. Без него согласно действующему законодательству врач не имеет права удерживать человека в стенах психиатрического отделения. Если пациент настаивает на выписке, то ему выдают рекомендации касательно продолжения лечения в амбулаторных условиях и направление к психиатру или наркологу в поликлинику. После этого больной имеет право покинуть территорию медицинского учреждения.
2. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 года, человек может быть направлен в психиатрическую больницу без его согласия в случае, если он страдает от психического расстройства, которое представляет опасность для его самого и для окружающих.
3. Законодательство предусматривает, что решение о принудительном госпитализации человека в психиатрическую больницу может быть принято только судом на основании медицинского заключения. Медицинское заключение должно быть вынесено специалистом-психиатром после проведения специального психиатрического освидетельствования.
4. Для проведения психиатрического освидетельствования требуется письменное согласие родственников или законных представителей человека, который является объектом исследования. При отсутствии такого согласия дело может быть передано в суд для решения вопроса о принудительном освидетельствовании.
5. Согласно статье 99 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебное принудительное освидетельствование может быть проведено по решению суда в случаях, когда это необходимо для установления состояния психического здоровья лица.
6. В случае вынесения судом решения о принудительной госпитализации человека в психиатрическую больницу, его близкие должны быть уведомлены об этом в течение 24 часов. Они имеют право обжаловать судебное решение и оспорить принудительную госпитализацию.
7. Ответственность за проведение принудительной госпитализации несут медицинские работники, работающие в психиатрическом учреждении. Они обязаны обеспечить достойное и безопасное пребывание пациента, соблюдая его права и достоинство.
8. Принудительная госпитализация может быть прекращена только по решению суда. Если после проведения медицинского лечения человек не представляет опасности для себя и для окружающих, суд может принять решение о его выписке из психиатрической больницы.
9. В случае, если принудительная госпитализация человека не соответствует законодательству, он имеет право обратиться в суд с жалобой на незаконные действия медицинских работников и администрации психиатрической больницы.
10. Следует помнить, что принудительная госпитализация человека в психиатрическую больницу без его согласия является крайней мерой и должна применяться только в случаях крайней необходимости и в строгом соответствии с законодательством.
Принудительная госпитализация по решению суда
Во время процесса судебного заседания после ареста подозреваемого в криминальном преступлении его могут отправить на принудительную психиатрическую экспертизу. Для этого в Москве и в регионах существует перечень клиник с экспертами-врачами, которые имеют право ее провести. Пациента направляют в сопровождении конвоя в специализированное закрытое отделение, из которого он не может свободно выбраться, и в котором есть обученная охрана.
Подозреваемого с психиатрическими расстройствами госпитализируют по специальной процедуре без посещения приемного отделения. Он пребывает от 3 до 10 дней в отделении, и за это время врач подготавливает свои выводы касательно психического состояния пациента, которые затем представляет в суде. Одновременно, если диагностируется определенное заболевание, то сразу начинают медикаментозную терапию, чтобы стабилизировать состояние больного.
Важно! Суд может принять решение об отправке пациента на принудительное лечение в психиатрический стационар на определенное время. Фактически это наказание приравнивается к лишению свободы, поскольку больной не имеет возможности самостоятельно покинуть территорию больницы.
Госпитализация детей
Много спорных моментов возникает во время госпитализации несовершеннолетних пациентов в психиатрические стационары. Например, родители не знают, имеют ли они право давать согласие на отказ от стационарного медицинского лечения. Поэтому рассмотрим этот вопрос более тщательно.
К сведению! Согласно действующему законодательству родители несут ответственность за своих детей до момента их совершеннолетия. Однако решение о дальнейшей тактике лечения ребенок может принимать самостоятельно после 15-летнего возраста. В этом периоде он самостоятельно консультируется с врачом и имеет юридическое право написать отказ от госпитализации. Информацию касательно состояния здоровья ребенка родители могут получить только при согласии ребенка.
При этом, если у подростка есть признаки алкогольного или наркотического опьянения, то родители могут настаивать на госпитализации до достижения 16-летнего возраста.
Если ребенку с признаками психического расстройства пока еще нет 15 лет, то для госпитализации необходимо согласие его обоих родителей или иного законного представителя. Мнение пациента в этой ситуации не учитывается, поскольку считается, что он еще не способен адекватно оценивать состояние своего здоровья.
При этом, если один из родителей лишен родительских прав решением суда, то он не может принимать решение о госпитализации ребенка.
Важно! В ситуации, когда у ребенка нет ни родителей, ни опекуна. В таком случае администрация медицинского учреждения госпитализирует пациента и обращается в органы социальной опеки для решения этого вопроса.
Направление на госпитализацию
Достаточно часто происходят ситуации, когда к врачу обращаются родственники пациента, которые просят или требуют дать направление на принудительную госпитализацию больного в психиатрический стационар. Это является грубым нарушением прав человека, за которое может понести наказание, как медицинский персонал, так и родственники больного.
Только при личном визите пациента к врачу-психиатру он выдает ему направление в больницу. И в этом документе невозможно указать, что больного необходимо госпитализировать принудительно. Когда пациент придет в приемное отделение, дежурный врач обязан вновь спросить его, хочет ли он действительно лечь на стационарное лечение. Если при этом на больного оказывается давление со стороны посторонних лиц, медицинский персонал может вызвать охрану или представителей правоохранительных органов, чтобы лишние люди покинули территорию больницы.
Юрист по медицинскому праву и специализацией в делах по причинению вреда здоровью.
Добровольная госпитализация в психиатрическую клинику
Если госпитализация осуществляется на добровольной основе, после приема у психиатра пациент дает свое письменное согласие, получает на руки направление и едет в выбранную клинику, либо же, если прием психиатра проводился уже в клинике, предоставляющей лечение в психиатрическом стационаре, и госпитализация возможна день в день, может быть сразу заполнен больничный лист.
Принудительная госпитализация в психиатрический стационар может осуществляться в связи с тем, что:
- пациент в своем нынешнем состоянии представляет угрозу для себя или окружающих;
- пациент не дееспособен, поэтому решение о госпитализации принимается опекунами;
- пациент госпитализируется по решению суда. Принудительная госпитализация обычно осуществляется врачами скорой психиатрической помощи, иногда в присутствии сотрудников полиции.
У вам требуется госпитализация в психиатрическую клинику?
Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.
Направление на госпитализацию в психиатрическую клинику
Выписать направление на госпитализацию в психиатрическую клинику имеет право только врач-психиатр. Будет ли это врач-психиатр из психиатрического диспансера, из бригады скорой психиатрической помощи, психиатр из государственной больницы или частной психиатрической клиники, с юридической точки зрения значения не имеет. Права всех этих психиатров относительно выдачи направления на госпитализацию одинаковы.
Госпитализация в психиатрический стационар при острой форме заболевания
В государственном секторе пациентов госпитализируют в больницу, к которой они прикреплены по месту регистрации.В случае отсутствия у поступающего больного на руках документов о регистрации в районе, прикрепленном к данной больнице, в приеме могут отказать даже при острой стадии расстройства.
Частные клиники принимают пациентов независимо от места жительстве и чаще предоставляют возможность госпитализации день в день.
При первичном обследовании врач-психиатр устанавливает наличие у пациента острого психического заболевания на основании:
- собственных наблюдений;
- направления на госпитализацию, если оно уже оформлено;
- слов родственников, законных представителей, других сопровождающих, если таковые присутствуют.
Если обнаружена острая патология и пациент согласен на госпитализацию, остается только оформить необходимые документы. Если пациент отказывается от госпитализации, врач-психиатр оценивает, насколько в данный момент пациент представляет для себя и окружающих опасность. Если есть подобная опасность, может быть произведена принудительная госпитализация с направлением соответствующего заявления в суд для подтверждения (или опровержения) обоснованности госпитализации. Как правило, решение суда по такому вопросу должно быть вынесено в течение трех дней. Однако, если пациент отказывается от госпитализации и при этом не представляет угрозы себе и окружающим, принудительная госпитализация невозможна.
Важно понимать,что в каждом конкретном случае врач-психиатр принимает решение о возможности и необходимости госпитализации пациента с учетом многих факторов, связанных с состоянием пациента, наличием дополнительных проблем со здоровьем, особенностями места обращения, готовности пациента к госпитализации и т.д.
Клиент, обратившийся ко мне в качестве юриста, столкнулся с ситуацией, когда его родственники пытаются отправить его в психиатрическую больницу без его согласия. В данной ситуации важно рассмотреть наличие законных оснований для таких действий. Одним из возможных случаев является ситуация, когда родственники обращаются в суд с заявлением о принудительной госпитализации.
В таком случае, суд будет рассматривать предоставленные доказательства и свидетельства, чтобы определить, имеется ли у лица настоящее психическое расстройство, представляющее опасность для его самого или окружающих. В процессе рассмотрения дела суд может назначить психиатрическую экспертизу для установления наличия психического расстройства и определения необходимости принудительной госпитализации. Если экспертиза подтвердит наличие психического заболевания, которое представляет опасность, суд может вынести решение о принудительной госпитализации лица в психиатрическую больницу.
В другом случае, клиент может столкнуться с ситуацией, когда его родственники пытаются использовать ложные обвинения в отношении его психического состояния для достижения своих целей. В таких случаях важно обратиться к юристу для защиты своих прав и опровержения ложных обвинений. Юрист будет представлять интересы клиента в суде и доказывать отсутствие оснований для принудительной госпитализации.
Таким образом, в случае попыток отправить человека в психиатрическую больницу без его согласия, важно обратиться за помощью к опытному юристу, который поможет защитить права клиента, представляя его интересы в суде и обеспечивая справедливое рассмотрение дела.