Как проходит прием у нарколога
Часто страдающие наркотической зависимостью люди не обращаются за врачебной помощью из-за необоснованных страхов, наиболее распространенными среди которых является боязнь огласки и осуждения. Большинство наркоманов уверены, что данные о них будут переданы в правоохранительные органы, лечение будет организовано неправильно, и кроме дополнительных проблем, ничего они не получат. Отчего рождаются подобные фобии? Ведь на самом деле, все происходит совершенно иначе.
Специалисты выделяют две причины сопротивления. Первая — элементарное нежелание расставаться с пагубным пристрастием . Отговорки придумываются как для самого себя, так и для членов семьи. Вторая причина — отсутствие достоверной информации о том, что такое прием у нарколога: как проходит беседа, какие обследования предстоит пройти. Данная статья поможет развеять мифы и страхи относительно общения с наркологами. Рекомендуется к прочтению зависимым, их родственникам, друзьям и другим людям, заинтересованным в оказании помощи близкому человеку.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Кто обращается к наркологу
Пройти прием нарколога в некоторых случаях требуется даже совершенно здоровым людям. Во многих организациях при приеме на работу требуется медицинское освидетельствование. Человек должен пройти обследование и получить на руки справку об отсутствии у него зависимости. Встреча с наркологом неизбежна при получении водительских прав, разрешения на ношение оружия, для прохождения службы в армии, и в массе других случаев.
Вторая категория обращающихся к специалистам данного профиля — больные, страдающие различного рода химическими зависимостями, и их родственники. Кто-то из наркоманов и алкоголиков обращается самостоятельно, кто-то под давлением семьи.
Что происходит в кабинете
Оснащение рабочего места каждого врача регламентируется действующим законодательством. Кабинет нарколога практически не отличается от места приема любого другого практикующего медика . В помещении стоит стол, стулья, кушетка.
Медицинские приборы для обследования:
- стетоскоп — используется для наблюдения за работой сердца и прослушивания дыхания;
- тонометр — прибор, измеряющий артериальное давление;
- термометр — всем известный инструмент для определения температуры тела;
- неврологический молоток — с его помощью оцениваются рефлексы (тот самый молоточек, которым доктор стучит по коленке);
- диктофон — иногда беседа записывается. Врач об этом предупреждает заранее. Подобная форма сохранения беседы может в дальнейшем быть использована в лечебных целях.
Алгоритм приема также стандартизирован. После непродолжительной беседы доктор делает предварительные выводы о состоянии обратившегося к нему человека, определяется вменяемость, сохранность психики и соматическое здоровье.
Что спрашивает нарколог на приеме? Помимо стандартного опросника, включающего выяснение личных данных, врач уточняет сведения об употреблении наркотиков. Спрашивает, например: «Сколько раз в день употребляете?» или «К каким способам доставки наркотика в организм чаще всего прибегаете?». Далее происходит осмотр кожных покровов на выявление следов от уколов и других типичных признаков употребления запрещенных препаратов. На основании полученной информации, делается заключение о направлении больного на те или иные лабораторные анализы, позволяющие выявить присутствие этанола, наркотиков, других психоактивных веществ в биологических жидкостях, состояние внутренних органов.
Консультация круглосуточно!
Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Постановка на учет в наркодиспансер
Постановка на учет в наркологическом диспансере предполагает прикрепление больного к специализированному учреждению, регулярное наблюдение у врача по месту прописки и регистрацию в официальной базе данных. Попасть на него могут люди, страдающие алкоголизмом или наркоманией. Привлечь к этой разновидности ответственности доктор способен только при наличии добровольного согласия пациента, подтвержденного в письменном виде. Однако существуют и исключения.
Постановка на учет в наркодиспансер практикуется госучреждениями, чтобы обеспечить наркозависимых или алкоголиков качественной медицинской помощью, сделать для них доступной реабилитационную поддержку. Она применяется в отношении лиц, которые хотят избавиться от патологии, или тех, кто попал в медицинское учреждение в состоянии интоксикации.
Во время приема врач обязан внести личные данные больного в базу клиники — это подтверждает факт наличия у него заболевания и дает возможность проходить бесплатную терапию. У зависимых есть право отказаться от дальнейшего контроля — не в случае выздоровления, а по собственному желанию. Однако такой отказ влечет за собой последствия. Прежде всего — в виде невозможности получить справки, необходимые для оформления водительского удостоверения или трудоустройства.
Примечательно, что принудительное помещение на наркоучет возможно только в ситуации экстренной госпитализации, если человек представляет угрозу для окружающих и самого себя, неадекватно себя ведет или у него наблюдаются симптомы острого психоза. Также согласие не будут спрашивать, если индивид совершил какое-либо противоправное действие, стал виновником ДТП при вождении транспортного средства в состоянии опьянения. То есть это ситуации, когда пациент опасен для других.
Основания и порядок оформления на контроль в государственных клиниках строго прописаны регламентом. Можно избежать внесения в базы лиц, нуждающихся в лечении, если обратиться в частный медцентр. Коммерческая наркология соблюдает требования конфиденциальности, не передает информацию о клиенте кому-либо, даже муниципальным службам.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
- Наркологический осмотр: проводится для выявления наличия наркотической зависимости и определения ее степени. В ходе осмотра врач обращает внимание на поведение пациента, его физическое состояние, наличие признаков наркотического воздействия.
- Установление диагноза: после проведения осмотра и необходимых анализов врач устанавливает диагноз наркологического заболевания и определяет степень его тяжести.
- Назначение лечения: на основании установленного диагноза врач назначает пациенту индивидуальный план лечения, который может включать в себя медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитационные мероприятия.
- Проведение детоксикации: в случае необходимости пациенту может быть проведена детоксикация - процедура очистки организма от наркотических веществ. Детоксикация может проводиться как в стационарных условиях, так и на амбулаторной основе.
- Оказание психологической помощи: в наркологическом диспансере работает психолог, который помогает пациентам справиться с психологическими проблемами, вызванными наркотической зависимостью.
- Профилактическая работа: в рамках диспансерного наблюдения проводится профилактическая работа с целью предотвращения рецидивов и поддержания стабильного состояния пациента после прохождения лечения.
- Контроль употребления наркотиков: пациенты, находящиеся под наблюдением наркологического диспансера, обязаны соблюдать режим и рекомендации врача относительно употребления наркотиков. В случае нарушения правил пациент может быть подвергнут дисциплинарным мерам.
- Проведение анализов: пациентам наркологического диспансера могут назначаться различные лабораторные и инструментальные исследования для контроля состояния и эффективности лечения.
- Проведение консультаций: в наркологическом диспансере работают специалисты различных профилей (наркологи, психиатры, психологи), которые проводят консультации с целью оказания помощи пациентам в решении проблем, связанных с наркотической зависимостью.
- Реабилитация: наркологический диспансер может оказывать помощь пациентам в реабилитации после завершения лечения, помогая им вернуться к обычной жизни и интегрироваться в общество.
Таким образом, наркологический диспансер проводит широкий спектр мероприятий, направленных на диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с наркологическими заболеваниями, а также на предотвращение распространения наркотической зависимости и содействие общественному здоровью.
Какие виды контроля существуют
Согласно действующим правилам, решение о том, поставить ли поступившего в медучреждение человека на наркоучет, принимает нарколог. Для нарко- и алкозависимых разработано три программы курации:
- Профилактический — предусмотрен для пациентов, которые были замечены в не систематическом, а эпизодическом или разовом случаях злоупотребления спиртным, наркотическими веществами.
- Диспансерный — этот тип надзора действует для больных, у которых наблюдается симптоматика выраженного патологического пристрастия и уже поставлен соответствующий диагноз.
- Анонимный — тип курации, который предусмотрен для клиентов частных наркологических клиник при самостоятельном обращении.
В первую категорию чаще всего попадают люди, которые поступили в больницу с признаками отравления этанолом или передозировки психоактивными составами. Важно являться на прием к доктору не реже раза в месяц.
Профилактический контроль действует сроком на год — если больной выполняет все предписания врача, через это время он снимается с наркоконтроля и перестает быть поднадзорным. Но встречаются и прецеденты, когда индивидуума переводят в следующую категорию — диспансерная курация.
Диспансерно наблюдаться необходимо в течение 5 лет, если речь идет о наркомании, и 3 года — об алкоголизме. Чтобы перестать быть поднадзорным по истечении этого срока, больному нужно посещать лечащего врача и сдавать анализы. Также его могут посещать работники диспансера по месту жительства, чтобы проверить, соблюдает ли человек трезвый образ жизни.
Снять ли лицо с диспансерного наблюдения или нет — определяет комиссия. Автоматического прекращения не предусмотрено, оно возможно лишь в случае, если лицо находится в местах лишения свободы более 3 лет.
При третьем типе учета посетитель проходит дальнейшее лечение на условиях анонимности, а информация об этом не поступает в надзорные органы. Преимуществом такого варианта является отсутствие ограничений в правах — лицо не упоминается в специальных базах, поэтому не сталкивается с трудностями в получении справок в дальнейшем. Также для него не становится обязательной терапия и сдача анализов.
Стоит отметить, что нарконаблюдение действует и для несовершеннолетних. Если подростка уличили в распитии спиртного или употреблении психотропных составов, он должен будет наблюдаться у нарколога и психотерапевта, ежемесячно являться на прием вместе с родителем, сдавать анализы.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!
Работаем круглосуточно, без выходных!
Основания и последствия наркоучета
Как уже говорилось, решение о том, нуждается ли поступивший в медучреждение нарко- или алкозависимый в надзоре, принимает врач-нарколог. Он руководствуется Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», статья №56. Согласно его нормам, лица, замеченные в злоупотреблении спиртным или ПАВ, а также алкоголики и наркоманы с установленным диагнозом нуждаются в мониторинге.
Как именно индивидуум может попасть в поле зрения специалистов диспансера? Существует ряд ситуаций, но чаще всего речь идет о направлении на освидетельствование граждан, замеченных в состоянии алкогольного, наркотического опьянения, полицейскими, следователем, сотрудниками «Скорой» помощи или работодателем.
После прохождения освидетельствования специалисты наркоучреждения в случае положительных результатов подтверждают необходимость заведения диспансерной карты. Пациент при этом должен дать письменное согласие на прикрепление к наркодиспансеру, если он не признан неадекватным или не находится в состоянии делирия или другого психоза.
Врачебное наблюдение позволяет наркоманам и алкоголикам покончить с опасным пристрастием, пройти курс лечение в стационаре, посещать занятия психологической реабилитации и не только. Однако поднадзорные временно ограничиваются в правах.
Документ о том, что они находятся на наркоучете, способен помешать получить визу в другую страну или трудоустроиться, сдать на права. Информация о наблюдении в наркодиспансере может затруднить поступление в ряд образовательных учреждений, поиск работы, получение разрешения на ношение оружия или оформление вида на жительство, усыновление ребенка.
Есть и положительные моменты — с учета можно сняться до окончания срока, если специалисты отметят успешность излечения. Также существует возможность доказать, что постановка на наркоконтроль была ошибочной. Для досрочного снятия с курации нарколога нужно сдать перечень анализов, собрать подтверждающие заключения и пройти комиссию.
Избежать негативных последствий нахождения на наркоучете можно только при обращении в частные наркологические службы. В них больные гарантированно будут избавлены от проблем с разглашением личных данных, смогут пройти курс терапии и реабилитации, социализации без каких-либо рисков. Информация о них не попадет в общий реестр, однако специализированную помощь можно будет получить только на платной основе.
Как проходит прием у нарколога
Все зависит от места работы специалиста и причины обращения больного. Подготовительный этап общий. Врач расспрашивает пациента о проблеме, определяет психическую и интеллектуальную сохранность личности, адекватность психики, уровень восприятия реальности. Для доктора представляют интерес продолжительность употребления стимулятора, его вид, особенности поведения больного в адекватном и измененном состоянии.
Если рассматривать подробно, что спрашивает нарколог на приеме, то стоит учитывать, что круг вопросов зависит от ситуации. В беседе с алкоголиком будет иметь значение продолжительность и частота запоев, предпосылки к ним, способность выйти самостоятельно из запоя, возможный период воздержания от употребления горячительных напитков.
С наркозависимым разговор строится по похожей схеме, но информация будет касаться вида ПАВ, степени деградации личности, тяжести ломки и ее характерных особенностей. Желательно сообщить доктору о попытках лечения , если они были, с указанием методов, препаратов и результата.
Следующий этап — осмотр и определение общего самочувствия. Могут быть назначены консультации невролога, терапевта, психиатра. При необходимости проводится тест на наличие в крови наркотических веществ. Завершается прием заключением о здоровье пациента или постановкой диагноза с последующей разработкой схемы лечения и реабилитации.
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!
Для определения вида и стадии зависимости одного осмотра и беседы бывает недостаточно. При выборе терапии обязательно учитывается наличие хронических заболеваний, о которых многие больные предпочитают умалчивать. Для предотвращения побочных явлений от назначенного лечения врач собирает полную информацию о здоровье пациента. Для этого по мере необходимости назначаются:
- анализы крови и мочи;
- пробы на сахар;
- ЭКГ;
- ЭЭГ;
- экспресс-тесты на определение наркотических веществ, в том числе и исследования волос;
- пробы на антитела к ПАВ.
Для установления степени зависимости используются специальные тесты-опросники. Они также помогают дополнить картину развивающегося нарушения.
На основании полученных данных подбирается комплексное лечение . Оно ведется в 2 направлениях. Медикаментозная терапия направлена на восстановление работы внутренних органов, стабилизацию эмоционального состояния, уменьшение психоэмоционального напряжения и последствий длительной интоксикации.
Психологическая помощь подразумевает поиск и проработку причин развития зависимости, устранение тяги к стимулятору, формирование новых установок, помогающих вернуться к здоровому образу жизни. Завершающим этапом является социализация, и даже на этой стадии нарколог контролирует состояние больного для того, чтобы вовремя определить вероятность рецидива и предотвратить его.
Узнайте все варианты лечения и стоимости услуг
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
Чтобы пройти прием нарколога, не нужно менять ритм жизни или рацион. Но стоит заранее подумать о том, как изложить свои жалобы, если они имеются, внятно и без эмоций. Чтобы максимально использовать время консультации, рекомендуется:
- письменно сформулировать проблему с последующей детализацией;
- составить перечень вопросов;
- вспомнить медицинскую историю семьи, чтобы доктор мог изучить общий анамнез;
- подумать, какой результат нужно получить: первичный диагноз или подтверждение ранее поставленного.
Список вопросов специалиста может варьироваться в зависимости от проблемы, с которой пришел пациент. Но разговор обязательно коснется симптомов, давности их появления, интенсивности, частоты рецидивов. А также причин, которые способны вызвать ухудшение состояния, сопутствующих заболеваний.
Не стоит преуменьшать проблему, так как нарколог имеет знания по психологии лжи, и можно поставить себя в неловкое положение, пытаясь утаить или исказить данные. Это, прежде всего, не в интересах самого больного, поскольку, основываясь на неверной информации, не удастся подобрать эффективную терапию.
По мере разговора можно и нужно записывать рекомендации, переспрашивать, если что-то не понятно. Если присутствует внутреннее волнение, то допускается пригласить с собой на прием кого-то из родственников .
Когда зависимые интересуются, как себя вести на приеме у нарколога, специалисты рекомендуют естественный стиль поведения. Так и врачу легче сориентироваться в ситуации, и диагноз будет поставлен более четко. При обращении в частную клинику можно не опасаться разглашения личных данных. Они врача не интересуют, в отличие от здоровья пациента.
История 1:
Я представляю интересы клиента, который обратился ко мне с вопросом о правовом статусе наркологического диспансера и процедурах, которые проводятся в этом медицинском учреждении. Клиент был заинтересован в том, каким образом наркологический диспансер проверяет наличие наркотиков в организме пациента и какая ответственность несет диспансер в случае неправильной диагностики.
Одним из случаев, с которым я столкнулся в своей практике, была история моего клиента, который обратился ко мне с жалобой на неправильную диагностику наркологическим диспансером. Клиент был официально приглашен на осмотр в диспансер в связи с подозрением на употребление наркотиков. В ходе осмотра клиенту были взяты пробы крови и мочи для проведения анализа на наличие наркотических веществ.
Однако, по результатам анализов, клиент был неправильно диагностирован как употребляющий наркотики. Эта неправильная диагностика имела серьезные последствия для клиента, включая потерю работы и повреждение его репутации. Клиент обратился ко мне с просьбой о защите его интересов и возмещении ущерба, который он понес в результате неправильной диагностики.
В моей работе над этим делом, я провел тщательное исследование правовых норм, касающихся работы наркологических диспансеров и процедур, которые они проводят. Я выяснил, что наркологический диспансер обязан соблюдать определенные стандарты и протоколы при проведении диагностических процедур, включая анализы на наркотики.
В данном случае, я представил доказательства того, что клиент был неправильно диагностирован и что наркологический диспансер не соблюдал необходимые протоколы при проведении анализов. Я также предоставил экспертные заключения, подтверждающие неправильность диагностики.
В результате суд признал, что клиент был неправильно диагностирован и что наркологический диспансер несет ответственность за ущерб, который клиент понес в результате этой неправильной диагностики. Клиенту было назначено возмещение ущерба, включая компенсацию за потерю дохода и репутации.
История 2:
В другом интересном деле, связанном с наркологическим диспансером, мой клиент обратился ко мне с вопросом о возможности получения компенсации за неправомерное задержание и применение физической силы во время проведения процедур в диспансере.
В ходе осмотра в наркологическом диспансере, мой клиент был подвергнут задержанию и применению физической силы со стороны сотрудников диспансера. Клиент утверждал, что задержание было неправомерным и что ему была причинена физическая боль и травмы в результате этого происшествия.
Я начал работу над делом, изучив права и обязанности сотрудников наркологического диспансера в отношении задержания пациентов и применения физической силы. Я выяснил, что сотрудники диспансера имеют право задерживать пациентов только при наличии законных оснований и соблюдении определенных процедур.
В данном случае, я собрал свидетельские показания, подтверждающие неправомерность задержания и применения физической силы в отношении моего клиента. Я также провел исследование, выяснив, что сотрудники диспансера не соблюдали необходимые процедуры при задержании клиента.
Суд, рассмотрев дело, признал, что задержание и применение физической силы в отношении моего клиента были неправомерными. Суд также признал, что клиенту были причинены физическая боль и травмы в результате этого происшествия. Клиенту было назначено возмещение ущерба, включая компенсацию за моральные страдания и медицинские расходы, связанные с травмами.
В обоих этих случаях я успешно представил интересы своих клиентов и помог им получить компенсацию за ущерб, который им был причинен в результате действий наркологического диспансера. Эти дела подчеркивают важность соблюдения правил и процедур в медицинских учреждениях и защищают права пациентов.